Заикание – это расстройство речи, при котором нарушена ее плавность. При заикании возникают непроизвольные задержки произношения отдельных звуков или слогов (тоническое заикание) или непроизвольное их повторение (клоническое заикание). Также встречается и смешанная форма, тонико-клоническая форма. Заикание бывает невротическое и неврозоподобное, так же, как и тики.

    Неврозоподобная форма заикания объясняется генетической предрасположенностью или осложнениями во время беременности и родов. Неврозоподобное заикание впервые дает о себе знать обычно в возрасте 3-4 лет без видимых внешних причин. Такое заикание проявляется постоянно и вне зависимости от ситуации. Невротическая форма заикания является следствием психической травмы, например, испуга или другого сильного стресса. Проявлять себя она начинает обычно в возрасте 2-4 лет. При этом патологий внутриутробного развития или осложнений во время родов у пациентов не наблюдается. Спровоцировать заикание может также раннее обучение второму языку или другие сильные учебные нагрузки. Часто при невротической форме заикание проявляется только в определенных ситуациях, например, при публичных выступлениях. Со временем характер заикания может стать постоянным, а на на фоне неудач в речи у детей развивается логоневроз. Обе формы заикания проявляются в виде судорожных мышц речевого аппарата в процессе речевого общения и свидетельствует об единой структурно-функциональной организации патологической речевой системы.

    Невротическое заикание чаще всего встречается у детей с преходящими тиками.  Многие исследователи считают, что ведущую роль при возникновении заикания и тиков играет высокий уровень тревоги. В патогенезе заикания и тиков ученые отмечают общие звенья, связанные с дисфункцией базальных ганглиев. Распространенность заикания у детей с тиками значительно выше, чем в популяции.

    Интересен тот факт, что заикание появляется раньше, чем тики. Согласно теории Н.П.Бехтеревой (1980), при нарушении функции отдельных элементов мозга приспособление происходит не путем восполнения пораженных структурных звеньев, а за счет формирования нового гомеостаза. Таким образом, формируется новое устойчивое патологическое состояние. В дальнейшем те же мезанизмы, которыми поддерживается физиологический гомеостаз системы организма, оказываются направленными на фиксацию и поддержание этого компенсаторного (патологического) гомеостаза. И заикание, и тики относятся к затяжным системным расстройствам, общим для которых являются признаки психоорганических расстройств в виде стержневого психоорганического синдрома.

   Невротическое и неврозоподобное заикание так же, как и невротические и неврозоподобные тики схожи между собой, поэтому следует подчеркнуть об условности данной классификации.

    Наш многолетний опыт коррекции заикания показал, что заикание полностью не проходит, а возвращается, т.е. происходит рецидив при наличии психогенного фактора. Поэтому следует устранить причину, которая нарушает работу базальных ганглиев, чтобы избавиться от заикания. Наша практика показала, что в механизме заикания ведущая роль принадлежит стрептококковой инфекции. Говоря научным языком, патогенезом данного заболевания считается аутоиммунная реакция на инфекцию, вызываемой b-гемолитическим стрептококком группы А, при которой антитела поражают нервные клетки базальных ядер. Здесь стрептококки провоцируют выброс нейространсмиттера допамина, имитируя тем самым действие естественных сигнальных молекул. По сути бактерии отдают ложные команды. Они-то и вызывают нервный тик или заикание, провоцируют эмоциональные всплески, когнитивные расстройства, а иногда и агрессию.

    Располагаясь в полости носоглотки, в дыхательных и пищеварительных путях, в мочевыводящей системе стрептококки вызывают у детей такие заболевания как скарлатина, ангина, тонзиллиты, пневмония, бронхиты. Попадая на пораженную кожу, бактерии стрептококка могут вызвать рожистое воспаление, стрептодермию, сепсис.

    Основные группы антибиотиков, применяемых в лечении А - стрептококковых инфекций, — это пенициллины, цефалоспорины, макро- лиды и лиикозамиды.

       Стрептококковая инфекция очень заразна и передается преимущественно воздушно-капельным путем. Стрептококк отличается коварством и вызывает поломку в системе иммуннитета, тем самым, способствуя развитию аутоимунных заболеваний.

   Стрептококковый фарингит – это инфекционное бактериальное заболевание, вызванное стрептококками. При нем происходит воспаление слизистой оболочки глотки. Без своевременного правильного лечения болезнь может приводить к тяжелым осложнениям, таким как заикание, тики, гиперкинезы, Pandas, обсессивно-компульсивное расстройство, синдром Туретта, СДВГ.

    Поэтому психологическая и педагогическая коррекции заикания дают лишь временный эффект, приводя к рецидивам вновь и вновь по воздействием психогенных факторов. При беседе с родителями заикающихся детей нужно прежде всего выяснить как часто болеет ребенок ангиной (тонзиллитом), ОРВИ, брнхитом, когда последний раз перенес инфекцию. Далее сдать анализ АСЛО, чтобы подтвердить наличие инфекции и предпринять меры.

    АСЛО — это антитела против особого вида микроорганизмов – стрептококков. При перенесении человеком какой-либо разновидности стрептококковой инфекции, в его организме продуцируются антитела под названием антистрептолизин О или АСЛО. Этот показатель является сигналом присутствия антигена β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА) в организме. БГСА выделяет фермент стрептолизин, который токсичен для тканей сердца , суставов, почек и способен вызывать разрушение эритроцитов, подъем температуры, возникновение сыпи. В ответ на этот фермент, организм выделяет антитела - антистрептолизин О, которые ликвидируют продукты жизнедеятельности бактерий, но против самого стрептококка они бессильны. Поэтому необходимо адекватное и своевременного лечение. Если уровень АСЛО в крови повышен – это говорит об инфицировании БГСА, которое может привести к грозным осложнениям и отразиться на суставах, сердце, почках, нервной системе. Стрептолизин S оказывает на организм иммуносупрессорное (подавляющее) действие. Стрептококки высокоустойчивы к физическим воздействиям, хорошо переносят замораживание, в высохшем гное способны сохраняться неделями и месяцами, но быстро погибают под действием дезинфицирующих средств и антибиотиков, особенно пенициллина.

    Следовательно, для коррекции заикания необходима антибактериальная терапия в течение месяца, а также введение человеческого иммуноглобулина (в более тяжелых случаях) на протяжении шести месяцев. Кроме этого, на базальные ганглии мы можем воздействовать через БАК и Томатис терапию, а также через методику Р.И.Т.М. для того, чтобы закрепить новый навык плавной речи.

    И поспешу обрадовать Вас, рецидивов можно избежать благодаря укреплению иммунитета ребёнка.